An annual physical examination in primary care is a comprehensive check-up that helps assess overall health, screen for potential medical issues, and establish or continue a relationship with your healthcare provider. It often includes the following components:
1. Medical History Review
- Current concerns or symptoms
- Past medical history (illnesses, surgeries, hospitalizations)
- Family history of chronic diseases (e.g., heart disease, cancer, diabetes)
- Medication and supplement use
- Allergies
- Vaccination status
- Lifestyle habits: diet, exercise, alcohol, tobacco, drug use, sexual health
- Mental health screening (anxiety, depression, stress)
2. Vital Signs
- Blood pressure
- Heart rate (pulse)
- Respiratory rate
- Temperature
- Oxygen saturation (if indicated)
- Height, weight, and BMI calculation
3. Physical Examination
- Head and neck: ears, nose, throat, lymph nodes, thyroid
- Heart and lungs: listening for murmurs, irregular rhythms, or abnormal breath sounds
- Abdomen: palpation for tenderness, masses, organ size
- Skin: moles, rashes, or lesions
- Neurological: reflexes, balance, coordination (if indicated)
- Musculoskeletal: joints, strength, posture
- Breast and pelvic exam (if appropriate and consented, for women)
- Prostate or genital exam (if appropriate and consented, for men)
4. Preventive Screenings and Counseling
- Cholesterol, blood sugar, and blood count (via labs)
- Cancer screenings (e.g., Pap smear, mammogram, colonoscopy, prostate exam, depending on age and risk)
- STI screening
- Depression, substance use, and domestic violence screening
- Vaccinations (flu, Tdap, shingles, pneumonia, COVID-19, HPV, etc.)
- Lifestyle counseling: nutrition, exercise, smoking cessation, sleep, stress
5. Lab Work & Imaging (based on age, sex, and risk factors)
- CBC, CMP, lipid panel, A1C
- TSH (thyroid function)
- Vitamin D, B12
- Urinalysis
- EKG (in adults with cardiovascular risk)
- Chest X-ray, DEXA scan, or others if indicated
6. Follow-Up Plan
- Review results
- Discuss diagnoses or concerns
- Referrals to specialists (if needed)
- Set health goals and timelines for follow-up
Espanol
Una evaluación física anual en medicina primaria es un chequeo completo que ayuda a evaluar la salud general, detectar posibles problemas médicos y establecer o mantener una relación con el proveedor de atención médica. Generalmente incluye los siguientes componentes:
1. Revisión del Historial Médico
- Síntomas o preocupaciones actuales
- Historial médico previo (enfermedades, cirugías, hospitalizaciones)
- Historial familiar de enfermedades crónicas (ej. enfermedades del corazón, cáncer, diabetes)
- Uso de medicamentos y suplementos
- Alergias
- Estado de vacunación
- Hábitos de vida: alimentación, ejercicio, consumo de alcohol, tabaco, drogas, salud sexual
- Evaluación de salud mental (ansiedad, depresión, estrés)
2. Signos Vitales
- Presión arterial
- Frecuencia cardíaca (pulso)
- Frecuencia respiratoria
- Temperatura corporal
- Saturación de oxígeno (si es necesario)
- Estatura, peso y cálculo del IMC (Índice de Masa Corporal)
3. Examen Físico
- Cabeza y cuello: oídos, nariz, garganta, ganglios linfáticos, tiroides
- Corazón y pulmones: se escucha en busca de soplos, ritmos irregulares o sonidos respiratorios anormales
- Abdomen: se palpa para detectar sensibilidad, masas o tamaño de órganos
- Piel: se examinan lunares, erupciones o lesiones
- Sistema neurológico: reflejos, equilibrio, coordinación (si se indica)
- Sistema musculoesquelético: articulaciones, fuerza, postura
- Examen de mamas y pélvico (si es apropiado y con consentimiento, en mujeres)
- Examen prostático o genital (si es apropiado y con consentimiento, en hombres)
4. Evaluaciones Preventivas y Consejería
- Colesterol, azúcar en sangre, y hemograma (a través de análisis de laboratorio)
- Detección de cáncer (ej. Papanicolaou, mamografía, colonoscopía, examen de próstata según edad y riesgo)
- Pruebas de ETS (Enfermedades de Transmisión Sexual)
- Detección de depresión, uso de sustancias y violencia doméstica
- Vacunas (gripe, Tdap, herpes zóster, neumonía, COVID-19, VPH, etc.)
- Consejería sobre estilo de vida: nutrición, ejercicio, dejar de fumar, sueño, manejo del estrés
5. Laboratorios e Imágenes (según edad, sexo y factores de riesgo)
- Hemograma completo, perfil metabólico, lípidos, A1C (glucosa promedio)
- TSH (función tiroidea)
- Vitamina D, B12
- Análisis de orina
- Electrocardiograma (EKG) (en adultos con riesgo cardiovascular)
- Radiografía de tórax, densitometría ósea u otros si se indican
6. Plan de Seguimiento
- Revisión de resultados
- Discusión de diagnósticos o inquietudes
- Referencias a especialistas (si es necesario)
- Establecimiento de metas de salud y cronograma de seguimiento